노인성질환 1위 골관절염 노화가 진행 되며 겪는 관절질환 원인 증상

노인 질병 순위 골관절염

노인 골관절염의 원인

골관절염은 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에 있는 연골이 손상되거나 닳아 없어져서 관절 조직 내에 염증이 생기는 질환입니다. 퇴행성 관절염이라고도 불리기도 하며, 관절의 퇴행성 변화는 보통 40세에 부터 대부분 나타나고, 60세 이상이 되면 50% 이상에서 증상이 나타납니다. 특히 노인의 골관절염은 연령 관련 원이는, 유전적 요인, 생활 방식 선택이 복합적으로 작용하여 발생하는 경우가 많습니다.  노화를 겪으면서 진행되는 관절질환으로 몇 가지 주요 요소는 다음과 같습니다.

 

연령에 따른 마모

사람은 나이가 들수록 자연스럽게 관절의 연골이 약해집니다. 연골의 수분 함량은 증가하는 반면 연골의 구조적 완전성을 담당하는 단백질은 감소하여 완충 효과가 떨어지고 뼈 사이의 마찰이 증가합니다. 이러한 점진적인 고장은 노인 골관절염의 주요 원인입니다.

 

관절 부상

골절, 탈구 또는 인대 파열과 같은 이전의 관절 부상은 나중에 골관절염으로 이어질 수 있습니다. 손상된 연골은 더 빨리 마모되어 관절 퇴행이 가속화될 수 있습니다.3. 유전학\골관절염에서는 유전적 소인이 중요한 역할을 합니다. 골관절염 가족력이 있는 사람은 골관절염이 발생할 위험이 더 높습니다. 특정 유전적 표지는 연골 구조나 신체의 염증 반응에 영향을 주어 골관절염 발달에 기여할 수 있습니다.

 

비만

과도한 체중은 무릎이나 엉덩이와 같은 체중을 지탱하는 관절에 추가적인 스트레스를 가합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 추가된 압력은 연골 파괴를 가속화하고 골관절염 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.\5. 반복적인 공동 사용\장시간 서 있기, 무거운 물건 들기, 달리기나 점프가 포함된 스포츠 등 특정 관절에 반복적인 동작이나 장기간의 스트레스가 수반되는 직업이나 활동은 골관절염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

노인성질환 골관절염

골관절염이란 무엇입니까?

골관절염은 관절 내 뼈의 끝부분을 완충시키는 조직인 연골의 파괴를 특징으로 하는 퇴행성 관절 질환입니다. 시간이 지남에 따라 연골이 악화되어 뼈 간 마찰, 염증 및 결국 관절 손상을 초래합니다. OA는 모든 관절에 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 무릎, 엉덩이, 척추와 같은 체중 부하 관절과 손에 영향을 미칩니다.

 

골관절염은 흔히 노화와 관련이 있지만 노화의 정상적인 부분은 아닙니다. 그러나 특히 관절 부상 병력, 관절에 반복적인 스트레스 또는 유전적 소인이 있는 노인들 사이에서 더 많이 발생합니다. 이 상태는 경미한 불편함과 간헐적인 뻣뻣함부터 일상 활동을 제한하는 심한 통증까지 심각도가 다양할 수 있습니다.

골관절염의 증상

골관절염의 증상은 사람마다 다를 수 있지만 일반적으로 통증, 뻣뻣함, 부종, 운동 범위 감소 등이 복합적으로 나타납니다. 노인의 OA의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

 

관절통

통증은 골관절염의 첫 번째 눈에 띄는 증상인 경우가 많습니다. 활동 후 경미한 불편함으로 시작될 수 있지만, 특히 운동 중이나 후에 점차적으로 더욱 지속될 수 있습니다. 통증은 활동 시 악화되고 휴식을 취하면 호전되는 경향이 있지만, 시간이 지나면 휴식을 취해도 통증이 완화되지 않을 수 있습니다.

 

단단함

특히 잠을 자거나 오랫동안 앉아 있는 등 활동이 없는 기간 후에 관절이 뻣뻣해지는 현상은 골관절염에서 흔히 발생합니다. 아침 경직은 흔히 특징적인 증상이며 30분 이상 지속될 수 있습니다.

 

부종

연골 파괴로 인한 염증으로 인해 영향을 받은 관절 주위가 붓는 것이 일반적입니다. 이로 인해 압박감이 느껴지고 유연성이 감소할 수 있습니다.

 

움직임 범위 감소

질병이 진행됨에 따라 관절의 유연성이 저하되어 관절을 완전히 펴거나 구부리기 어렵게 됩니다. 이러한 운동 범위의 상실은 개인의 일상 업무 수행 능력에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

뼈 박차

어떤 경우에는 신체가 뼈 박차(골극)을 생성하여 연골 손실에 반응합니다. 이러한 뼈의 성장은 추가적인 통증을 유발하고 관절 움직임을 제한할 수 있습니다.

골관절염 진단 기준

골관절염의 조기 정확한 진단은 증상을 관리하고 추가 관절 손상을 예방하는 데 중요합니다. 관절 전문의는 노인 환자의 골관절염 유무를 확인하기 위해 임상 평가, 병력, 신체 검사 및 진단 영상을 조합하여 사용합니다. 일반적으로 진단 프로세스가 작동하는 방식은 다음과 같습니다.

 

병력

골관절염 진단의 첫 번째 단계는 상세한 병력을 수집하는 것입니다. 의사는 환자에게 관절통이나 경직의 기간, 강도, 빈도 등 증상에 대해 질문할 것입니다. 또한 의료 서비스 제공자는 관절 퇴화에 기여할 수 있는 이전의 부상, 수술 또는 기저 질환에 대해 문의할 것입니다. 골관절염은 때때로 가족력일 수 있으므로 가족력도 고려할 수 있습니다.

 

신체검사

골관절염의 징후를 확인하려면 철저한 신체 검사가 필수적입니다. 의사는 영향을 받은 관절의 압통, 부종, 기형을 평가할 것입니다. 또한 관절의 운동 범위를 평가하여 얼마나 많은 운동이 가능한지, 강성이 존재하는지 여부를 판단할 수도 있습니다. 많은 경우, 골관절염은 신체 검사 중에 느낄 수 있는 뼈 박동의 형성으로 이어집니다. 의사는 관절통이 이동성에 미치는 영향을 평가하기 위해 환자의 보행과 자세를 검사할 수도 있습니다.

 

엑스레이

엑스레이 영상은 골관절염의 가장 일반적인 진단 도구 중 하나입니다. 엑스레이는 골관절염의 특징인 연골 손상 정도, 관절 공간 협소화, 뼈 돌기나 골극의 존재 등을 확인할 수 있습니다. 관절 공간이 좁아진다는 것은 연골이 닳았음을 의미하며, 골극은 관절을 복구하려는 신체의 시도를 나타냅니다. X-레이는 골관절염의 존재를 확인할 수 있지만, X-레이 결과가 유의미한 일부 환자는 경미한 불편함을 느끼는 반면, 방사선학적 변화가 미미한 환자는 심각한 증상을 나타낼 수 있으므로 증상의 중증도와 항상 상관관계가 있는 것은 아닙니다.

 

MRI(자기공명영상)

MRI는 연조직(연골 및 인대 등)과 뼈 모두의 상세한 이미지를 제공하는 보다 진보된 영상 기술입니다. X-레이가 뼈의 구조적 변화를 드러낼 수 있는 반면, MRI는 초기 연골 손상을 감지하고 관절 변성의 심각도를 평가하는 데 더 좋습니다. MRI는 X-레이로 결론이 나지 않거나 수술 계획을 위해 더 자세한 영상이 필요한 경우에 종종 사용됩니다.

 

관절유체분석

어떤 경우에는 관절액 분석이 수행될 수 있습니다. 의사는 바늘을 사용하여 영향을 받은 관절에서 소량의 체액 검체를 채취할 수 있습니다. 이 검사는 감염이나 통풍과 같은 다른 질환을 배제하는 데 도움이 될 수 있으며 관절의 염증 수준에 대한 추가 정보를 제공할 수 있습니다.

골관절염증상및원인 치료

노인 골관절염 치료

골관절염에 대한 치료법은 없지만 여러 치료법을 조합하면 증상을 관리하고 통증을 줄이며 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 방법은 상태의 중증도와 영향을 받은 특정 관절에 따라 달라질 수 있습니다.

 

약물

• 진통제: 아세트아미노펜(타이레놀)과 같은 일반의약품(OTC) 약물과 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 경증에서 중등도의 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 국소 치료: 멘톨, 캡사이신 또는 디클로페낙이 함유된 크림, 젤 또는 패치를 영향을 받은 관절에 직접 바르면 국소적인 통증을 완화할 수 있습니다.
• 주사: 더 심한 통증의 경우 코르티코스테로이드 주사를 관절에 직접 투여하여 염증을 줄이고 몇 주 동안 증상을 완화할 수 있습니다. 히알루론산 주사는 관절에 윤활유를 공급하고 이동성을 향상시키는 데에도 사용될 수 있습니다.

물리치료

물리 치료사는 영향을 받은 관절 주변의 근육을 강화하고 유연성을 향상시키며 통증을 줄이는 것을 목표로 하는 맞춤형 운동 프로그램을 개발할 수 있습니다. 스트레칭과 수영, 자전거 타기 등 충격이 적은 유산소 운동이 권장되는 경우가 많습니다.

 

수술 옵션

보존적 치료가 실패하는 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다. 골관절염에 대한 일반적인 수술 절차는 다음과 같습니다

• 관절경검사: 관절에서 파편이나 손상된 조직을 제거하는 최소 침습 수술입니다.
• 관절 치환술: 심한 경우, 특히 고관절이나 무릎의 경우 관절 치환술이 권장될 수 있습니다. 여기에는 손상된 관절을 인공 관절로 교체하는 것이 포함됩니다.

일상생활 개선

건강한 체중을 유지하고 관절에 과도한 부담을 주는 활동을 피하는 것이 골관절염 관리의 핵심입니다. 지팡이, 교정기 또는 정형외과용 신발과 같은 보조 장치는 관절 스트레스를 줄이고 이동성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

체중 관리

골관절염, 특히 체중을 지탱하는 관절의 경우 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 과체중은 무릎, 엉덩이, 척추에 추가적인 스트레스를 가해 골관절염 증상을 악화시킬 수 있습니다. 항염증 식품이 풍부한 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동은 체중을 관리하고 관절의 긴장을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

골관절염에 대한 영양 지원 및 보충제

특정 영양소는 염증을 줄이고 연골 건강을 촉진하며 전반적인 관절 기능을 지원하는 데 도움이 될 수 있으므로 식이 요법과 보충제는 골관절염 증상을 관리하는 데 중요한 역할을 합니다

 

항염증 식품

천연 항염증 특성이 있는 식품을 식단에 포함시키면 골관절염 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 오메가-3 지방산: 연어, 고등어, 정어리와 같은 지방이 많은 생선에서 발견되는 오메가-3 지방산은 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 과일 및 야채: 베리, 체리, 시금치, 케일과 같은 다채로운 과일과 야채에는 산화 스트레스와 염증을 퇴치하는 항산화제가 풍부합니다.
• 통곡물: 귀리, 퀴노아, 현미와 같은 통곡물은 섬유질이 풍부하여 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 관절 건강을 위한 보충제

관절 건강을 지원하고 골관절염 증상을 줄일 수 있는 잠재력이 있는 여러 보충제가 연구되었습니다.

• 글루코사민 및 콘드로이틴: 이 보충제는 연골 복구를 지원하고 관절 통증을 줄이는 데 종종 사용됩니다. 연구 결과가 엇갈리지만 일부 개인은 통증과 이동성이 크게 개선되었다고 보고합니다.
• 강황(커큐민): 강황의 활성 화합물인 커큐민은 OA 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 강력한 항염증 특성을 가지고 있습니다.
• 콜라겐: 콜라겐 보충제는 연골 복구에 필요한 구성 요소를 제공하여 관절 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 비타민 D: 적절한 수준의 비타민 D는 뼈 건강에 필수적이며, 결핍은 골관절염 위험 증가와 관련이 있습니다. 보충제는 노인에게 특히 도움이 될 수 있습니다.