결핵이란
결핵(TB)은 전 세계적으로 가장 흔한 전염병 중 하나이며, 의학의 발전에도 불구하고 심각한 건강 위험을 초래합니다. 공기 중 입자를 통해 확산될 수 있으므로 증상, 진단 절차, 치료 옵션 및 예방 조치를 이해하는 것이 중요합니다. 결핵의 필수 측면을 자세히 살펴보고 사망률, 전파, 활동성 감염과 잠복성 감염의 차이와 같은 주요 문제를 다루고 있습니다.
첫번째는 잠복성 결핵
박테리아가 증상을 일으키지 않고 잠복 상태로 남아있는 형태
잠복성 결핵 감염은 사람의 몸에 결핵균이 있지만 이 박테리아가 비활성 상태이고 아무런 증상도 일으키지 않을 때 발생하게 됩니다.
두번째는 활동성 결핵
박테리아가 질병을 일으키는 활성동 결핵 형태를 말합니다.
활동성 결핵은 면역체계가 박테리아를 억제할 수 없을 때 발생하며, 이로 인해 증상이 나타나고 다른 사람에게 질병을 퍼뜨릴 가능성이 있습니다.
결핵 치명률
결핵 사망률은 의료 접근성과 치료 준수 여부에 따라 다릅니다. 치료하지 않으면 이 질병은 사망률이 높으며 치료되지 않은 활성 사례의 약 50%가 사망에 이릅니다. 그러나 현대 항생제와 적절한 관리를 통해 사망률은 크게 감소합니다.
결핵은 어떻게 전염되나요?
결핵은 공기로 전염되는 질병입니다. 즉, 감염된 사람이 기침, 재채기, 심지어 말할 때 호흡기 비말을 통해 퍼집니다. 활동성 결핵 환자에게 장기간 가까이 노출되면 감염 위험이 높아집니다. 박테리아가 존재하지만 활동성이 없는 잠복 결핵은 전염성이 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
결핵균 생존기간
결핵균은 공기 중에서 오래 생존하지 않으며, 인체 내에서만 생존할 수 있습니다. 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 만성 전염병으로, 주로 폐에 감염되지만 신장, 신경, 뼈 등 거의 모든 기관을 침범할 수 있습니다. 결핵균은 한 개에서 두 개로 분열하는 데 약 18~24시간이 걸립니다. 결핵균은 아주 서서히 증식하므로 배양검사 결과를 알기 위해서는 오랜 시간이 소요되지만, 소수의 결핵균만 있어도 확인할 수 있습니다.
결핵 전염성 및 원인
결핵은 폐에 활동성 결핵이 있는 사람이 기침, 재채기 또는 침을 뱉을 때 공기를 통해 퍼집니다. 신체 접촉, 음식 공유, 음료를 통해서는 전염되지 않습니다. 결핵 전염 위험 요인으로는 면역체계 무너지거나 비위생적인 환경에서의 생활, 영양실조, 흡연 등이 있습니다.
박테리아
결핵균 결핵의 주요 원인은 결핵균입니다. 이 박테리아는 느리게 자라며 많은 표준 항생제에 내성을 갖게 하는 독특한 세포벽을 가지고 있습니다. 박테리아는 수년 동안 체내에서 생존할 수 있으며, 활성화되어 질병을 일으킬 때까지 잠복 상태로 남아 면역 체계에 의해 감지되지 않습니다.
호흡기를 통한 전염
결핵은 활동성 결핵에 걸린 사람이 기침, 재채기 또는 말할 때 공기 중으로 방출되는 미세한 비말을 통해 사람에서 사람으로 전염됩니다. 이 비말은 근처에 있는 사람이 흡입할 수 있으며, 이로 인해 박테리아가 폐로 들어가 잠재적으로 감염을 일으킬 수 있습니다. 열악한 환기, 과밀한 생활 환경, 부적절한 의료 인프라는 결핵 확산을 촉진할 수 있습니다.
면역체계 요인
건강한 면역체계는 일반적으로 결핵균을 함유하고 활동성 질병을 유발하는 것을 예방할 수 있습니다. 그러나 감염, 영양실조, 당뇨병 또는 특정 약물과 같이 면역 체계를 약화시키는 요인은 활동성 결핵 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
약물내성 및 결핵균
다제내성결핵, 광범위약물내성결핵등 약물내성 결핵균의 출현은 세계적으로 중요한 과제입니다. 결핵과 싸워라. 이러한 계통은 결핵균이 돌연변이를 일으키고 질병 치료에 사용되는 표준 항생제에 내성을 갖게 될 때 발생합니다. 부적절한 치료, 부적절한 항생제 사용, 불완전한 치료 과정은 약물내성 결핵의 발병에 기여합니다.
폐결핵의 초기 증상결핵의 초기 증상
아래의 증상이 있을경우 적절한 진단을 위해 병원을 방문 하는것이 중요하며 즉각적인 치료가 필요한 증상 시기입니다.
- 3주 이상 지속되는 지속적인 기침
- 의도하지 않은 체중 감소
- 피로
- 발열 및 식은땀
- 가슴 통증이나 불편함
폐결핵 증상
폐에 영향을 미치는 폐결핵의 가장 흔한 증상은 3주 이상 지속되는 기침, 피나 가래를 토하는 기침, 흉통, 호흡곤란 등입니다. 다른 일반적인 증상으로는 피로, 체중 감소, 발열, 야간 발한, 식욕 부진 등이 있습니다. 이러한 증상은 경미할 수 있으며 검진으로 나타나므로 진단이 지연되는 경우도 있습니다.
폐외 결핵의 증상
결핵이 폐 외부로 퍼지면 이를 폐외 결핵이라고 합니다. 증상은 영향을 받은 기관에 따라 다릅니다. 예를 들어, 척추 결핵(포츠병)은 허리 통증과 마비를 유발할 수 있는 반면, 신장 결핵은 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다. 폐외 결핵은 또한 림프절, 뇌 및 기타 기관에 영향을 미쳐 광범위한 증상을 유발할 수 있습니다.
결핵진단
결핵 진단에는 병력, 신체 검사, 다양한 검사가 조합되어 이루어집니다. 투베르쿨린 피부 검사와 인터페론-감마 방출 분석은 결핵 감염을 탐지하는데 사용됩니다. 활동성 결핵의 경우 객담 검사, 흉부 엑스레이, Xpert MTB/RIF 검사와 같은 분자 진단이 일반적으로 사용됩니다. 적절한 치료법을 결정하고 결핵 확산을 예방하려면 정확한 진단이 중요합니다
결핵 진단 절차
결핵을 확인하기 위해 다음과 같은 여러 가지 진단 검사를 하게 되며 효과적인 치료를 위해서는 조기 발견이 가장 중요합니다.
- 투베르쿨린 피부 검사(TST): 소량의 정제 단백질 유도체(PPD)를 피부 아래에 주사하여 반응을 확인합니다.
- 인터페론 감마 방출 분석(IGRA): 결핵 감염을 감지하는 혈액 검사입니다.
- 흉부 엑스레이: 폐의 이상을 확인하기 위해.
- 객담 검사: 기침으로 폐에서 나온 점액에 결핵균이 있는지 확인합니다.
결핵 치료
결핵 치료에는 6~9개월에 걸쳐 복합 항생제를 복용하는 것이 포함됩니다. 일반적인 약물에는 이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드가 포함됩니다. 질병 관리를 복잡하게 만들 수 있는 약물 내성을 예방하려면 치료 요법을 준수하는 것이 중요합니다.
결핵은 완전히 치료될 수 있나요?
그렇습니다. 결핵은 시기적절하고 적절한 치료를 통해 완치될 수 있습니다. 완전한 회복을 위해서는 처방된 항생제 과정을 이수하는 것이 필수적입니다. 환자는 감염이 완전히 근절되었는지 확인하기 위해 추가적인 검사를 통해 후속 조치를 취하는 것이 좋습니다.
잠복결핵의 이해
잠복결핵은 증상을 일으키지 않고 박테리아가 체내에 남아 있을 때 발생합니다. 전염성은 없지만, 면역 체계가 약해지면 잠복 결핵이 활성화될 수 있습니다. 잠복성 결핵의 진행을 막기 위해 예방 요법이 권장되는 경우가 많습니다.
치료되지 않은 결핵 합병증
결핵 합병증 및 치료하지 않으면 결핵은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 폐 손상 및 호흡 부전
- 다른 기관으로의 감염 확산(폐외 결핵)
- 수막염 또는 뇌 염증
- 심한 경우 사망
결핵 예방방법
- 예방접종: BCG(Bacillus Calmette-Guérin) 백신은 특히 어린이에게 필수적입니다.
- 결핵 및 바이러스에 감염된 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
- 혼잡한 장소에서는 적절한 환기를 하시고 마스크등을 사용 하시면 좋습니다.
- 의료 종사자, 면역 체계가 약화된 개인 등 고위험군에 대한 정기적인 검사입니다.
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